Kalp Sağlığı Kontrolü

Kalp Sağlığı Kontrolü 2026: Kapsamlı Tarama ve Erken Tanı Rehberi

Kalp sağlığı kontrolü; henüz şikâyet ortaya çıkmadan kardiyovasküler riski hesaplamayı, sessiz koroner arter hastalığını, hipertansiyonu, dislipidemiyi, prediyabeti ve ritim bozukluklarını erken evrede yakalamayı amaçlayan bütüncül bir taramadır. Bu rehber; ESC 2024 Chronic Coronary Syndromes, ESC 2024 Hypertension, ESC 2021 CVD Prevention, ACC/AHA 2019 Primary Prevention ve 2025 Multisociety Chest Pain kılavuzlarına göre 2026 yılı standartlarıyla derlenmiş, hekim redaksiyonundan geçmiş bağımsız bir kaynaktır.

24 dk okuma Hekim onaylı ESC 2024–2025 uyumlu EEAT & GEO

Genel Bakış: Kalp Sağlığı Kontrolü Nedir?

Kalp sağlığı kontrolü, semptomsuz bireylerde birincil önleme ve semptomu olan hastalarda erken tanı hedefiyle yürütülen sistematik bir taramadır. Kalp krizi, inme, kalp yetmezliği ve ani kardiyak ölüm gibi olaylar sıklıkla “sessiz” ilerleyen sürecin sonucudur; kontrolün temel amacı bu sessiz ilerlemenin izlerini —yüksek LDL, sinsi hipertansiyon, paroksismal atriyal fibrilasyon, subklinik ateroskleroz ve hafif diyastolik disfonksiyon— olay çıkmadan yakalamaktır.

Dünya Sağlık Örgütü’nün 2024 raporuna göre küresel ölümlerin %32’si kardiyovasküler hastalıklara bağlıdır. TÜİK verilerine göre Türkiye’de tüm ölümlerin yaklaşık %36’sı dolaşım sistemi hastalıklarındadır. Bu yükün yaklaşık %80’i modifiye edilebilir risk faktörleriyle önlenebilir: sigara, yüksek tansiyon, yüksek LDL kolesterol, diyabet, sedanter yaşam, obezite ve beslenme örüntüsü. Kalp sağlığı kontrolü bu faktörleri kişiselleştirilmiş bir yol haritasına dönüştürür.

Bu rehber, Klinik Uzmanı çatısı altında yayımlanan Kalp Sağlığı editörlüğünün 2026 sürümüdür. Daha geniş dahiliye ve kardiyoloji içerikleri için Klinik Uzmanı ana sayfası başvurulabilir bir kaynaktır. Kalp sağlığı kontrolü, uzman tarafından planlanan kardiyoloji muayenesi ile başlar ve gerektiğinde kalp check-up paketiyle derinleştirilir.

Neden Önemli? 2026’da Kanıtın Söyledikleri

Son beş yıllık kılavuz güncellemeleri; erken tarama ve agresif risk yönetiminin, geleneksel “semptom çıkınca gel” yaklaşımına göre olay oranlarını %25–40 arasında düşürdüğünü göstermektedir. ESC 2024 Chronic Coronary Syndromes kılavuzu, birincil önlemede risk temelli LDL hedeflerini şu şekilde güncellemiştir:

  • Düşük–orta risk: LDL < 116 mg/dL
  • Yüksek risk: LDL < 70 mg/dL ve bazal LDL’den ≥%50 azalma
  • Çok yüksek risk / ikincil önlem: LDL < 55 mg/dL ve ≥%50 azalma
  • Tekrarlayan olay: LDL < 40 mg/dL (kişiselleştirilmiş)

Aynı dönemde tansiyon hedefleri de 131–139 / 80–89 mmHg aralığına çekilmiştir; yaşlı ve kırılgan hastalarda kişiselleştirme öne çıkmaktadır. Sonuç olarak tek muayene ile hastayı sınıflandırıp bırakmak değil, düzenli kontrol ile hedefe titrasyon yapmak temel prensip hâline gelmiştir. Kalp sağlığı kontrolü bu titrasyonu sürdürülebilir kılan çerçevedir.

Türkiye özelinde SCORE2 risk hesabında ülkemiz “yüksek risk” bölgesindedir. Bu, aynı risk faktörleri profilinde bir Türkiye vatandaşının, örneğin bir İsveçli vatandaşa göre daha yüksek 10 yıllık olay olasılığına sahip olduğu anlamına gelir. Bu nedenle Türkiye’de kalp sağlığı kontrolüne başlangıç yaşı güncel kılavuzlarda daha aşağı çekilmelidir.

Kimlere Kalp Sağlığı Kontrolü Yapılmalı?

Genel popülasyon önerileri

  • Erkek ≥40 yaş, kadın ≥50 yaş (menopoz sonrası kadınlarda risk belirgin biçimde artar).
  • Erken kalp hastalığı aile öyküsü olanlar: Birinci derece akrabalarında erkek < 55 yaş, kadın < 65 yaş kalp krizi, ani ölüm veya bypass öyküsü.
  • Hipertansiyon, diyabet, dislipidemi, obezite (BMI ≥30) veya kronik böbrek hastalığı olanlar.
  • Sigara ve nikotin ürünü kullananlar (vape ve nargile dâhil), pasif içiciler.
  • Sedanter yaşam, kronik stres, düzensiz uyku, obstrüktif uyku apnesi tanısı ya da şüphesi olanlar.
  • Kronik inflamatuvar hastalıklar: Romatoid artrit, SLE, inflamatuvar bağırsak hastalığı, psoriazis, HIV pozitifliği.
  • Kanser tedavisi almış (özellikle antrasiklin, trastuzumab, göğüs radyoterapi) bireylerde kardiyoonkolojik tarama.
  • Preeklampsi, gestasyonel hipertansiyon veya gestasyonel diyabet öyküsü olan kadınlar.
  • Yarışmalı spor yapan / yapacak bireyler; lisans muayenesi + istirahat EKG.

Genç yetişkinlerde erken tarama

20–39 yaş arasında rutin kalp sağlığı kontrolü tartışmalıdır; ancak aşağıdaki durumlarda erken tarama net endikedir:

  • Ailevi hiperkolesterolemi şüphesi (LDL > 190 mg/dL).
  • Ailede ani kardiyak ölüm veya kalıtsal aritmi öyküsü.
  • Doğuştan kalp hastalığı ile büyüyen erişkinler (GUCH).
  • Anabolik steroid veya rekreasyonel uyarıcı kullanımı.
  • Yeni başlayan çarpıntı, senkop veya efor kısıtlılığı.

Kalp Sağlığı Kontrolü Gerektiren Uyarıcı Belirtiler

Aşağıdaki belirtiler rutin değil, öncelikli bir değerlendirme için endikedir. Özellikle 20 dakikayı aşan tipik göğüs ağrısı, yeni başlayan istirahat dispnesi veya senkop varsa 112 aranmalıdır.

  • Efor göğüs ağrısı: Basamak çıkarken göğüste sıkışma, dinlenmekle geçen baskı hissi. Detay için göğüs ağrısı nedenleri.
  • Efor nefes darlığı: Merdiven çıkarken erken yorulma, gece nefesle uyanma (PND), düz yatarken artan nefes darlığı (ortopne).
  • Çarpıntı: Düzensiz nabız, atlayan atımlar, ani hızlanma. Uygun değerlendirme için Holter EKG.
  • Presenkop / senkop: Baş dönmesi, gözlerde kararma, bilinç kaybı; özellikle egzersizle olan senkop alarmdır.
  • Bacaklarda şişlik ve halsizlik: Kalp yetmezliği veya venöz nedenler.
  • Yürürken bacak ağrısı (klodikasyon): Periferik arter hastalığı; koroner ile eşlik oranı yüksek.
  • Erektil disfonksiyon: Endotel disfonksiyonunun erken habercisi olabilir; kardiyovasküler tarama endikedir.
  • Yeni başlayan şiddetli baş ağrısı + yüksek tansiyon: Hipertansif acil değerlendirmesi.

Kalp Sağlığı Kontrolü Öncesi Hazırlık

Kontrolün verimi büyük ölçüde hazırlığa bağlıdır. Aşağıdaki adımlar hem tetkik doğruluğunu artırır hem de görüşme süresini iki katına çıkararak hekim–hasta iletişimini derinleştirir.

  1. İlaç listesi: Reçeteli, reçetesiz, bitkisel ve gıda takviyeleri dâhil tüm ilaçlarınızı doz ve süre bilgisiyle yazın. Beta-bloker, statin, antikoagülan, antiagregan, antiaritmik, PDE-5 inhibitörü kullanıp kullanmadığınızı özellikle belirtin.
  2. Aile öyküsü: Anne, baba, kardeşlerinizde kalp krizi, stent, bypass, ani kardiyak ölüm, kardiyomiyopati, uzun QT sendromu ve inme öyküsünü yaş bilgisiyle not edin.
  3. Belirti günlüğü: Son 4 haftada yaşadığınız göğüs ağrısı, nefes darlığı, çarpıntı, senkop, yorgunluk ve ödem gibi belirtileri tablo hâlinde (tarih, süre, tetikleyici, hafifletici) hazırlayın.
  4. Ev tansiyon ve kilo takibi: Son 7 günün sabah ve akşam tansiyon ölçümü ile haftalık kilo değişimini not alın.
  5. Açlık: Kan tetkiki günü 8–12 saatlik açlık; su içmek serbesttir.
  6. Uyarıcılardan kaçınma: Muayeneden 4 saat önce kahve, çay, enerji içeceği, sigara ve nikotin ürünlerinden uzak durun.
  7. Giyim: Kolları kolay sıvanabilen üst giysi seçin; efor testi planlıysa spor kıyafeti ve ayakkabı getirin.
  8. Önceki raporlar: EKG, EKO, koroner anjiyografi, kardiyak MR/BT, Holter EKG, tansiyon Holter raporlarınızı dijital veya baskılı olarak yanınıza alın.

Kalp Sağlığı Kontrolü Panelleri

Kontroller genellikle üç düzeyde planlanır. Panel seçimi; yaş, cinsiyet, risk faktörleri, mevcut hastalık ve semptomlara göre belirlenir.

1) Temel panel (semptomsuz düşük risk)

  • Anamnez + fizik muayene + kan basıncı
  • 12 derivasyonlu EKG
  • Lipit profili, açlık glukozu, HbA1c
  • Kreatinin/eGFR, TSH
  • SCORE2 / SCORE2-OP risk hesabı

2) Orta panel (orta risk veya sınırda risk)

  • Temel panele ek olarak: NT-proBNP, hsCRP, Lp(a) (yaşam boyu 1 kez)
  • Transtorasik ekokardiyografi
  • Efor testi (endikasyona göre)
  • 24 saatlik tansiyon Holter (borderline HT’de)

3) İleri panel (yüksek risk, sporcu, aile öyküsü, tanısal tereddüt)

  • Orta panele ek olarak: koroner kalsiyum skorlama (CAC)
  • Endikasyonda koroner BT anjiyografi
  • Endikasyonda kardiyak MR / miyokard perfüzyon sintigrafisi
  • Genetik danışmanlık (ailevi hiperkolesterolemi, kardiyomiyopati)
  • Endikasyonda ambulatuvar 72 saatlik Holter veya olay kaydedici

Kan Tetkikleri ve Klinik Yorumları

Kan tetkikleri kalp sağlığı kontrolünün omurgasıdır. Her parametre, risk katmanlaması ve organ hasarı değerlendirmesi için özel bir bilgi verir.

Lipit profili

  • LDL kolesterol: Ana tedavi hedefi. Düşük–orta riskte <116 mg/dL, yüksek riskte <70 mg/dL, çok yüksek riskte <55 mg/dL. Tekrarlayan olayda <40 mg/dL kişiselleştirilmiş hedef.
  • HDL: Erkek >40, kadın >50 mg/dL. Aşırı yüksek HDL (özellikle kadın >90 mg/dL) genetik nedenleri düşündürür.
  • Non-HDL kolesterol: LDL hedefi + 30 mg/dL; hipertrigliseridemik bireylerde daha bilgilendiricidir.
  • Trigliserit: <150 mg/dL. 500+ değerlerde pankreatit riski.
  • Apolipoprotein B (apoB): Ateroskleroz yapıcı partikül sayısını gösterir. Yüksek riskte hedef <80 mg/dL.
  • Lp(a): Yaşam boyu en az 1 kez ölçülmelidir. >50 mg/dL (>125 nmol/L) risk artırıcıdır.

Glisemik profil

  • Açlık glukozu <100 mg/dL; 100–125 prediyabet; ≥126 diyabet.
  • HbA1c <5,7 normal; 5,7–6,4 prediyabet; ≥6,5 diyabet.
  • Diyabetik hastalarda SGLT2 inhibitörü ve GLP-1 RA, kardiyovasküler koruma için kılavuzlarda net biçimde önerilir.

Böbrek ve elektrolit paneli

Kreatinin, eGFR, spot idrar albümin/kreatinin oranı; kronik böbrek hastalığı taraması ve ACEi/ARB/SGLT2i uygunluğu için kritiktir. Elektrolit dengesi (Na, K, Mg) özellikle diüretik alan hastalarda ritim bozukluklarını önlemede önemlidir.

Kalp ve inflamasyon belirteçleri

  • NT-proBNP / BNP: Kalp yetmezliği tanı ve prognozunda birincil belirteç. NT-proBNP <125 pg/mL, semptomsuz bireyde kalp yetmezliğini büyük ölçüde dışlar.
  • hsCRP: Sistemik inflamasyon; <1 düşük, 1–3 orta, >3 yüksek rezidü kardiyovasküler risk.
  • hs-cTn: Akut koroner sendrom şüphesinde ardışık ölçümlerle (0–1 saat veya 0–3 saat algoritması) karar verdirir.
  • TSH: Tirotoksikoz atriyal fibrilasyon ve çarpıntı; hipotiroidi bradikardi ve dislipidemi nedenidir.
  • Homosistein, ferritin, D vitamini: Seçilmiş vakalarda.

Görüntüleme ve Fonksiyonel Testler

Elektrokardiyografi (EKG)

12 derivasyonlu EKG, ritim, ileti, iskemi, hipertrofi ve elektrolit bozuklukları için ilk basamak testtir. Semptomsuz bireyde tek başına düşük bilgi verse de, önceki EKG ile karşılaştırılınca değerli klinik veri sağlar. Yeni başlayan patolojik Q dalgası, ST-T değişikliği, LBBB veya QT uzaması ileri değerlendirme gerektirir.

Transtorasik ekokardiyografi (TTE)

Transtorasik EKO ile sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (LVEF), diyastolik fonksiyon, kapak fonksiyonları, sol atriyum çapı, pulmoner arter basıncı ve perikart değerlendirilir. Hipertansiyon, kalp yetmezliği şüphesi, üfürüm, senkop ve efor kısıtlılığında endikedir.

Efor testi

Efor testi (treadmill); orta klinik olasılıklı göğüs ağrısı, egzersizle çarpıntı ve sporcu değerlendirmesinde kullanılır. Duyarlılığı %68, özgüllüğü %77 civarındadır; kadın, LBBB ve dijital tedavi alanlarda görüntüleme destekli stres testlerine dönülür.

Holter EKG ve tansiyon Holter

24–72 saatlik Holter EKG, çarpıntı ve senkop araştırmasında; tansiyon Holter, beyaz önlük / maskeli hipertansiyon ayrımı, gece dipping paterni ve tedavi cevabının izleminde kullanılır.

Stres ekokardiyografi ve MPS

Stres EKO ve miyokard perfüzyon sintigrafisi, iskeminin fonksiyonel kanıtına ulaşmayı sağlar. EKG normal veya efor testi tanısal olmayan hastalarda tercih edilir.

Kardiyak MR ve BT

Kardiyak MR; kardiyomiyopati, miyokardit ve fibrozis değerlendirmesinde altın standarttır. Kardiyak BT ve koroner BT anjiyografi; düşük–orta olasılıklı göğüs ağrısı ve borderline riskte plak yükünü göstermek için kullanılır.

Kardiyovasküler Risk Skorları: SCORE2 ve ASCVD

Kalp sağlığı kontrolünün en kritik çıktısı, hastanın bireysel 10 yıllık kardiyovasküler olay olasılığını sayısal olarak vermektir. Modern kılavuzlar iki ana skoru önerir:

  • SCORE2 (40–69 yaş) & SCORE2-OP (70+ yaş): ESC 2021/2024 tarafından önerilir. Yaş, cinsiyet, sigara, sistolik kan basıncı ve non-HDL kolesterolü kullanır. Türkiye yüksek risk bölgesinde sınıflandırılır; aynı profil, düşük risk bölgesine göre daha yüksek olasılık verir.
  • SCORE2-Diabetes: Tip 2 diyabetli 40–69 yaş hastalar için özel geliştirilmiş sürüm; HbA1c, yaş, tanı süresi ve eGFR’yi ekler.
  • PCE / ASCVD Risk Estimator+: ACC/AHA tarafından önerilir; 20–79 yaş için 10 yıllık ASCVD olasılığı verir. Statin başlama kararı için sıkça kullanılır.
  • Risk artırıcı faktörler: Erken kalp hastalığı aile öyküsü, kronik inflamasyon, KBH, preeklampsi, HIV, yüksek Lp(a), yüksek hsCRP, yüksek CAC skoru.

Detaylı risk analizi için koroner risk analizi ve kardiyovasküler risk değerlendirmesi sayfalarımızı inceleyebilirsiniz.

Koroner Kalsiyum Skoru (CAC): Ne Zaman, Kime?

Koroner kalsiyum skorlama düşük radyasyon dozlu non-invaziv bir BT çekimiyle koronerlerdeki kalsifikasyon yükünü sayısal olarak verir. Kılavuzlar CAC’yi özellikle orta risk ve sınırda hastalarda statin başlangıç kararına yardımcı olarak önerir.

  • CAC = 0: Çoğu vakada 5–10 yıllık olay olasılığı çok düşüktür; statin başlangıcı ertelenebilir (ailevi hiperkolesterolemi ve diyabet dışında).
  • CAC 1–99: Yaş-cinsiyet persentiline göre yorumlanır; sıklıkla orta yoğunluklu statin başlanır.
  • CAC 100–299: Yüksek risk; agresif LDL kontrolü ve ek risk yönetimi endikedir.
  • CAC ≥300: Çok yüksek risk; ikincil önlem gibi ele alınır.

CAC skorunun tekrar aralığı 3–7 yıldır. CAC > 0 olan hastalarda seri ölçüm gerekliliği tartışmalıdır; tedavi kararı sıklıkla ilk ölçüme ve klinik profile göre verilir.

Sonuçların Yorumlanması ve Ortak Karar Verme

Kalp sağlığı kontrolünün son adımı; ham sonuçları hastanın bireysel karar penceresine taşımaktır. Bu aşamada üç temel çıktı beklenir:

  1. Risk sınıflaması: Düşük, orta, yüksek, çok yüksek.
  2. Hedef tablosu: LDL, kan basıncı, HbA1c, kilo, bel çevresi ve aktivite hedefleri.
  3. Zaman planı: Sonraki kontrol, tetkik ve titrasyon takvimi.

Ortak karar verme (shared decision making); hastanın değerleri, yaşam koşulları ve tercihlerinin karara dâhil edilmesini ifade eder. Statin, antikoagülan veya invaziv tetkik kararları yalnızca skora değil, hastanın yan etki endişeleri, iş–yaşam düzeni ve kültürel bağlamına da dayanır. İyi bir kalp sağlığı kontrolü bu görüşmeye zaman ayırır.

Kalp Sağlığı Kontrolü Ne Sıklıkla Tekrarlanmalı?

  • Düşük risk, semptomsuz: 2 yılda bir muayene; yılda bir kan basıncı ve lipit.
  • Orta risk (SCORE2 %5–10): Yılda bir muayene; yaşam tarzı pekiştirme.
  • Yüksek / çok yüksek risk: 6–12 ayda bir; LDL ve tansiyon hedefine ulaşana kadar 6–8 haftada bir titrasyon.
  • Bilinen KAH, KY, AF, kapak hastalığı: 3–6 ayda bir; işlem sonrası 1., 3., 6. ay ve ardından yıllık.
  • Kardiyoonkoloji: Kanser tedavisi süresince ve sonrasında LVEF / GLS izlemi ile kılavuza uygun aralıklarla.
  • Sporcu: Lisans süresince yıllık; bulguya göre 3–6 ay.

Özel Hasta Gruplarında Kalp Sağlığı Kontrolü

Kadınlar

Kadınlarda kalp krizi belirtileri sıklıkla nefes darlığı, yorgunluk, sırt / çene ağrısı ve bulantı gibi atipik tablolarla ortaya çıkar. Preeklampsi, gestasyonel diyabet, erken menopoz, polikistik over sendromu ve migren; kadın kardiyovasküler riskini artıran özel faktörlerdir. Menopoz sonrası dönemde LDL ve tansiyon yükselişi hızlanır; bu nedenle kontrolün sıklığı artmalıdır.

Yaşlı bireyler

70 yaş üstünde kırılganlık (frailty), ortostatik hipotansiyon, polifarmasi ve bilişsel değerlendirme kontrolün ayrılmaz parçasıdır. Tansiyon hedefi kişiselleştirilir; agresif düşürme düşme ve senkop riskini artırabilir.

Diyabetli hastalar

Diyabet, hem sessiz iskemi hem de HFpEF için bağımsız risk faktörüdür. SGLT2i ve GLP-1 RA erken dönemde kardiyovasküler koruma için önerilir. Kontrollerde retinopati, nefropati ve nöropati tarama entegrasyonu ihmal edilmemelidir.

Sporcular

Yarışmalı sporcularda lisans öncesi öykü + fizik muayene + istirahat EKG standarttır. Şüpheli bulguda TTE ve efor testi eklenir. Detaylar için sporcu EKG, sporcu check-up.

Gebelik ve gebelik sonrası

Gebelikte hemodinamik yük artışı, önceden var olan kalp hastalığını alevlendirebilir. Preeklampsi öyküsü olan kadınlarda gebelikten 10 yıl sonra bile risk devam eder; kontrol takvimi buna göre planlanmalıdır.

Kardiyoonkoloji

Antrasiklin, trastuzumab, TKI ve göğüs radyoterapisi almış hastalarda; bazal LVEF/GLS, tedavi süresince ve tamamlandıktan 6., 12., 24. aylarda kontrol önerilir. Nefes darlığı ve efor kısıtlılığında düşük eşik ile EKO tekrarlanmalıdır.

Yaşam Tarzı Reçetesi: 2026 Standartları

ESC 2021 CVD Prevention ve 2024 güncellemelerine göre yaşam tarzı düzenlemesi ilaç tedavisinden önce ve onunla birlikte uygulanmalıdır. Aşağıdaki öneriler kalp sağlığı kontrolünün reçete bölümüdür.

  • Sigara ve nikotinin tamamen bırakılması (vape, nargile, sigara, nikotin bandı dâhil): Tek başına en güçlü müdahaledir. 1 yıllık bırakma kardiyovasküler olayları %50 azaltır.
  • Beslenme: Akdeniz veya DASH temelli örüntü; işlenmiş et, trans yağ, aşırı tuz (günlük ≤5 g) ve şeker eklenmiş içecekler sınırlanır. Akdeniz diyeti ve DASH diyeti rehberleri.
  • Fiziksel aktivite: Haftada 150–300 dk orta veya 75–150 dk yüksek yoğunlukta aerobik + haftada 2 gün direnç egzersizi; sedanter süreyi 8 saatin altında tutmak.
  • Ağırlık yönetimi: BMI 20–25 kg/m², bel çevresi erkek <94 cm, kadın <80 cm; obezite tanısında GLP-1 RA / bariatrik seçenekler.
  • Uyku: 7–9 saat düzenli uyku; horlama ve gündüz uykuluğu varsa obstrüktif uyku apnesi araştırılmalıdır.
  • Alkol: Kardiyovasküler yarar için “güvenli” eşik yoktur; en düşük risk, tüketmeme veya haftada 100 g altı saf alkoldür.
  • Stres yönetimi: Bilişsel-davranışçı yaklaşımlar, mindfulness, düzenli sosyal etkileşim, doğa temaslı aktivite.
  • Aşılar: Yıllık grip aşısı ve endikasyonda pnömokok, RSV, COVID-19 aşıları kardiyak olayları anlamlı biçimde azaltır.

Maliyet, SGK ve Erişim

Türkiye’de kamu hastanelerinde kalp sağlığı kontrolünün temel bileşenleri —muayene, EKG, ekokardiyografi, efor testi, standart kan tetkikleri— hekim endikasyonu ile SGK kapsamındadır. Koroner kalsiyum skorlama, kardiyak MR, koroner BT anjiyografi ve genetik testler daha dar endikasyonlarda karşılanır; özel sağlık kuruluşlarındaki paket check-up ücretleri kişisel ödeme kapsamındadır.

Toplum sağlığı merkezleri (TSM) ve aile hekimlikleri temel tarama katmanı sağlar; risk katmanlaması ve ileri tetkik gerektiren durumlarda ikinci basamak kardiyoloji polikliniklerine yönlendirme yapılır. E-Nabız üzerinden geçmiş tetkiklere erişim, gereksiz tekrarın önüne geçer ve maliyeti düşürür.

Doğru Bilinen Yanlışlar

  • “Şikâyetim yoksa kontrole gerek yok.” — Yanlış. Kalp krizinin ilk belirtisi %50 olguda hastane dışı ani ölümdür.
  • “EKG normalse tehlike yok.” — Yanlış. Stabil koroner arter hastalığında istirahat EKG genellikle normaldir.
  • “Kolesterolüm düşük, statin bana zarar verir.” — Yanlış. Statin kararı toplam risk skoruna göre verilir; klinik olarak anlamlı yan etki oranı düşüktür.
  • “CAC = 0 = mükemmel kalp.” — Kısmen doğru. Non-kalsifik (yumuşak) plak yükü CAC ile görünmez; genç yaş, sigara ve ailevi hiperkolesterolemide dikkatli yorum gerekir.
  • “Efor testi tehlikelidir.” — Yanlış. Doğru endikasyonda ciddi komplikasyon oranı %0,01 altındadır.
  • “Yılda bir kez ‘check-up paketi’ almak yeterli.” — Yanlış. Paket tetkikleri risk sınıflamasına özel değildir; kişiselleştirilmiş plan gereklidir.
  • “Tansiyonum sadece stresliyken yükselir.” — Muhtemelen yanlış. Bu tablo sıklıkla maskeli hipertansiyonun habercisidir; tansiyon Holter ile doğrulanmalıdır.

Kaynaklar ve Kılavuzlar

  • ESC 2024 Guidelines for the Management of Chronic Coronary Syndromes.
  • ESC 2024 Guidelines for the Management of Elevated Blood Pressure and Hypertension.
  • ESC 2023 Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes.
  • ESC 2021 Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice.
  • ACC/AHA 2019 Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease.
  • ACC/AHA/Multisociety 2021 Chest Pain Guideline (2025 focused update).
  • ESC 2022 Guidelines on Cardio-Oncology.
  • Türk Kardiyoloji Derneği Ulusal Kalp Sağlığı Politikası ve Kılavuzları 2025.
  • WHO Global Report on the Prevention of Cardiovascular Diseases 2024.
  • TÜİK Ölüm ve Ölüm Nedeni İstatistikleri 2024.

Daha geniş dahiliye ve kardiyoloji kaynakları için Klinik Uzmanı başvurulabilir bir referanstır.

Sık Sorulan Sorular

Kalp sağlığı kontrolü nedir?

Kalp sağlığı kontrolü; semptomsuz bireylerde 10 yıllık kardiyovasküler olay riskini belirlemek ve erken evrede sessiz kalp–damar hastalığını yakalamak için yapılan; anamnez, fizik muayene, kan basıncı, EKG, lipit profili, açlık glukozu/HbA1c, kreatinin, TSH ve endikasyona göre ekokardiyografi, efor testi, tansiyon Holter ve koroner kalsiyum skorlamayı içeren bütüncül tarama sürecidir.

Kalp sağlığı kontrolü kaç yaşında başlamalı?

Klasik yaklaşım 40 yaş üstü erkeklerde ve 50 yaş üstü kadınlarda düzenli kontrol önerse de; ailevi hiperkolesterolemi, erken kalp hastalığı aile öyküsü, diyabet, hipertansiyon veya sigara kullanımı varsa 20 yaşında başlanmalıdır. Sporcularda ve gebelik planlayan kadınlarda yaştan bağımsız tarama önerilir.

Kalp sağlığı kontrolü kaç dakika sürer?

Temel bir kontrol 30–45 dakika sürer. Anamnez, fizik muayene, kan basıncı, EKG bu süreye dâhildir. Ekokardiyografi eklenirse toplam süre 60–90 dakika; efor testi eklenirse 90–120 dakika olabilir. Kan tetkiki sonuçları aynı gün ya da 24 saat içinde alınır.

Kalp sağlığı kontrolü öncesi aç kalmak gerekir mi?

Yalnızca kan tahlilleri istenecekse 8–12 saatlik açlık önerilir; su içmek serbesttir. Muayene veya EKG için açlık gerekmez. Efor testi öncesi hafif kahvaltı yapılabilir; kafeinli içeceklerden 4 saat önce kaçınılmalıdır.

Kalp sağlığı kontrolü ne sıklıkla yapılmalı?

Düşük riskli 40–60 yaş bireylerde 2 yılda bir; orta risklilerde yılda bir; yüksek risk grubunda 6–12 ayda bir; bilinen koroner arter hastalığı, kalp yetmezliği veya atriyal fibrilasyonu olanlarda hekimin belirlediği aralıklarla (genelde 3–6 ay) tekrarlanmalıdır.

Kalp sağlığı kontrolünde hangi kan tahlilleri istenir?

Tam kan sayımı, lipit profili (LDL, HDL, non-HDL, trigliserit, Lp(a)), açlık glukozu, HbA1c, kreatinin ve eGFR, TSH, NT-proBNP, hsCRP, yaşam boyu en az bir kez Lp(a) ölçümü ve endikasyona göre yüksek duyarlıklı troponin istenir.

Koroner kalsiyum skoru herkese gerekli midir?

Hayır. Koroner kalsiyum skoru, SCORE2 veya ASCVD skorlarıyla orta risk (borderline) grubunda saptanan; ilaç başlangıcı kararı için ek veriye ihtiyaç duyulan hastalarda endikedir. Düşük ve çok yüksek risk gruplarında rutin önerilmez.

Kalp sağlığı kontrolü SGK tarafından karşılanır mı?

SGK; hekim endikasyonu ile istenen EKG, ekokardiyografi, efor testi ve standart kan tetkiklerini karşılar. Koroner kalsiyum skorlama, kardiyak MR gibi ileri tetkikler yalnızca belirli endikasyonlarda karşılanır; check-up paketleri özel sağlık kuruluşlarında kişisel ücret kapsamındadır.

İlgili Tedavi Sayfaları

Kalp sağlığı yolculuğunuza devam edin

Editöryel Şeffaflık & EEAT

Kalp Sağlığı bir bilgi rehberidir, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı değildir.

Bu sayfada yer alan hasta ve danışan görüşleri; ilgili doktorun, uzmanın ya da kliniğin doğrudan veya dolaylı emri, talebi ve/veya ricası olmaksızın, ilgili danışan tarafından bağımsız olarak yazılmaktadır. Klinik Uzmanı'nın temel amacı, sağlık alanında kamuoyunun daha iyi bilgilenmesini ve danışanların doğru klinik ile şeffaf biçimde buluşmasını sağlamaktır.

Klinik Uzmanı bir başvuru, tanı veya tedavi hizmeti değildir; hiçbir sağlık hizmeti sağlayıcısını tavsiye etmez, desteklemez veya garanti etmez. Platformda yer alan tüm içerikler yalnızca genel bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesi, tanı ya da tedavinin yerine geçmez. Sağlığınızla ilgili kararlardan önce mutlaka yetkili bir sağlık profesyoneline danışınız; acil durumlarda 112'yi arayınız.

Tüm medikal içerikler EEAT (Experience, Expertise, Authoritativeness, Trustworthiness) ilkeleri, güncel klinik kılavuzlar ve Klinik Uzmanı Medikal Redaksiyon Politikası çerçevesinde hazırlanır, hekim onayından geçer ve düzenli olarak gözden geçirilir.

Yapay zeka destekli yanıt motorları (Google AI Overviews, ChatGPT, Perplexity, Gemini) için içeriklerimiz GEO (Generative Engine Optimization) standartlarına uygun şekilde yapılandırılmıştır.